Tratamentul traumei prin EMDR, în Corbeanca

Unele întâmplări rămân în corp și în minte mult după ce au trecut: un accident, o pierdere bruscă, o umilință din copilărie, o naștere grea, o relație în care ți-a fost frică. Amintirea revine în imagini, în vise sau într-o tensiune care urcă fără un motiv vizibil, iar viața de zi cu zi începe să se organizeze în jurul ei. EMDR este una dintre metodele cu cel mai solid sprijin științific pentru astfel de amintiri, iar în cabinetul din Corbeanca o folosesc în cadrul psihoterapiei.

Ce este EMDR

Numele vine din engleză, de la Eye Movement Desensitization and Reprocessing, adică desensibilizare și reprocesare prin mișcări oculare. Metoda a fost descrisă de psihologa americană Francine Shapiro în 1989 și a devenit de atunci o psihoterapie structurată, studiată în numeroase cercetări clinice. Organizația Mondială a Sănătății o recomandă din 2013, alături de terapia cognitiv-comportamentală centrată pe traumă, pentru stresul posttraumatic la adulți, adolescenți și copii.

În timpul procesării, atenția stă în același timp pe amintirea dificilă și pe o stimulare bilaterală: ochii urmăresc mâna terapeutului de la stânga la dreapta, se aud sunete alternante sau se simt atingeri ușoare, pe rând, de o parte și de alta. Combinația aceasta ajută creierul să reia o amintire rămasă „înghețată” și să o așeze printre celelalte amintiri, acolo unde poate fi privită fără ca trupul să retrăiască pericolul.

Ce face EMDR, concret

O amintire traumatică păstrează adesea imaginea, emoția, senzațiile din corp și convingerea despre sine din momentul în care s-a produs, ca și cum întâmplarea ar fi încă în desfășurare. După procesare, oamenii își amintesc în continuare ce s-a petrecut, iar amintirea devine o poveste din trecut, cu o încărcătură emoțională mult mai mică. Odată cu ea se schimbă și convingerea legată de ea: „sunt în pericol” sau „a fost vina mea” lasă locul unor gânduri mai blânde și mai adevărate, precum „acum sunt în siguranță” sau „am făcut ce am putut”.

Una dintre explicațiile studiate ține de memoria de lucru. Când mintea își împarte atenția între amintire și mișcarea ochilor, amintirea se reactivează mai puțin intens și se păstrează apoi cu o încărcătură mai mică.

De ce contează tratarea traumei

Trauma netratată se arată rar sub numele ei. Apare ca anxietate, insomnie, iritabilitate, oboseală care nu trece, dureri fără o explicație medicală, evitări care îngustează viața sau reacții prea puternice în relații. Mulți oameni vin la cabinet pentru aceste semne și abia pe parcurs descoperim împreună întâmplarea de la care pornesc. Lucrul direct cu amintirea poate aduce schimbări mai repede, pentru că se adresează sursei, iar simptomele se domolesc odată cu ea.

Pentru cine este potrivit

• stres posttraumatic după accidente, agresiuni, intervenții medicale, nașteri dificile sau dezastre
• traume din copilărie, umilințe, neglijare, relații în care ai trăit frică
• doliu complicat și pierderi bruște
• atacuri de panică, fobii și anxietăți care pornesc de la o întâmplare anume
• amintiri care revin în imagini, coșmaruri, tresăriri la zgomote
• blocaje de performanță legate de o experiență veche: un eșec, o critică publică, un examen

La prima întâlnire facem evaluarea, iar dacă EMDR este metoda potrivită pentru tine, construim împreună planul. În perioadele de criză acută prioritatea este stabilizarea, iar procesarea vine mai târziu, când există suficientă siguranță. Pentru o imagine mai completă a felului în care o experiență grea te afectează astăzi, pot folosi și chestionarul TES.

Cum se desfășoară terapia: cele opt etape

EMDR urmează un protocol în opt etape, pe care le parcurgem în ritmul tău:

1. Istoricul și planul. Vorbim despre ce te aduce, ce amintiri contează și ce vrei să se schimbe.
2. Pregătirea. Îți explic metoda și învățăm împreună tehnici de liniștire pe care le poți folosi oricând.
3. Evaluarea amintirii. Alegem imaginea, convingerea negativă, emoția și locul din corp unde se simte.
4. Desensibilizarea. Procesăm amintirea prin seturi de stimulare bilaterală, până când încărcătura scade.
5. Instalarea. Întărim convingerea pozitivă aleasă împreună.
6. Scanarea corpului. Verificăm dacă a mai rămas în corp tensiune legată de amintire.
7. Închiderea. Fiecare ședință se încheie într-o stare de calm, chiar și atunci când procesarea continuă data viitoare.
8. Reevaluarea. La începutul ședinței următoare vedem ce s-a schimbat și stabilim pasul următor.

Pentru o întâmplare singulară sunt uneori suficiente câteva ședințe de procesare. Traumele repetate sau cele din copilărie cer de obicei un parcurs mai lung, în care EMDR se îmbină cu psihoterapia integrativă.

EMDR și neurofeedback

Trauma lasă urme și în felul în care lucrează creierul, adesea sub forma unei stări de alertă care rămâne pornită și noaptea. Harta BrainMap QEEG arată aceste tipare, iar antrenamentul de neurofeedback ajută sistemul nervos să coboare din alertă. Un studiu clinic randomizat condus de Bessel van der Kolk a găsit, după 24 de ședințe de neurofeedback, o scădere semnificativă a simptomelor de stres posttraumatic la persoane cu traume vechi. În cabinet, cele două lucrează bine împreună: neurofeedbackul sprijină reglarea, iar EMDR lucrează cu amintirea. Mai multe despre antrenament găsești pe pagina Neurofeedback.

Cât costă și unde au loc ședințele

O ședință de psihoterapie cu EMDR durează 50 de minute și costă 350 de lei în limba română, 400 de lei în engleză și 450 de lei în franceză. Ședințele au loc la cabinetul din Corbeanca, Ilfov, aproape de nordul Bucureștiului. Toate tarifele cabinetului sunt pe pagina Prețuri.

Citește și: Ce este EMDR și cum ajută la vindecarea traumei.

Întrebări frecvente despre EMDR

Este EMDR o formă de hipnoză?

EMDR se face în stare de veghe, cu atenția prezentă. Rămâi conștient tot timpul, poți opri procesul oricând printr-un semn stabilit dinainte și îți amintești tot ce am lucrat în ședință.

Trebuie să povestesc în detaliu ce mi s-a întâmplat?

Detaliile pot rămâne la tine. Pentru procesare îmi sunt de ajuns o imagine și câteva cuvinte despre ce simți, iar mulți oameni găsesc asta ușurător.

Câte ședințe sunt necesare?

Depinde de ce lucrăm. O întâmplare singulară se poate procesa uneori în câteva ședințe, după etapa de pregătire, iar traumele repetate sau cele din copilărie cer un parcurs mai lung. Îți spun estimarea mea după primele întâlniri.

Ce simt după o ședință?

Unii oameni se simt obosiți, alții ușurați. În zilele următoare pot apărea vise sau amintiri noi, semn că procesarea continuă; le notezi și le discutăm la ședința următoare.

Se poate combina EMDR cu neurofeedbackul?

Da, și de multe ori combinația ajută. Neurofeedbackul antrenează sistemul nervos să iasă din starea de alertă, iar EMDR lucrează direct cu amintirea care a pornit-o.

Surse

• Shapiro, F. (1989). Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories. Journal of Traumatic Stress, 2(2), 199–223.
• World Health Organization (2013). Guidelines for the management of conditions specifically related to stress. Geneva: WHO.
• van den Hout, M. A., & Engelhard, I. M. (2012). How does EMDR work? Journal of Experimental Psychopathology, 3(5), 724–738.
• van der Kolk, B. A., Hodgdon, H., Gapen, M., et al. (2016). A randomized controlled study of neurofeedback for chronic PTSD. PLoS ONE, 11(12), e0166752.

Ileana Vlad · psiholog clinician autonom, psihoterapeut integrativ, specialist neurofeedback autorizat Braintrainer Europe, practician EMDR, coach și consilier de dezvoltare personală
Aleea Brândușei nr. 15, Complex Paradisul Verde, Corbeanca, Ilfov · contact@ileanavlad.com