Screeningul sănătății mintale la copilul preșcolar (3–7 ani)

Chestionarul de Evaluare a Copilului – ediția a 4-a (ECI-4)

Instrumente pentru părinți și educatori

Sănătatea mintală a copilului mic este adesea trecută cu vederea sau redusă la comportamente „greu de gestionat”. În realitate, multe dintre tulburările emoționale, de comportament sau de relaționare își au debutul precoce, adesea înainte de 6–7 ani, dar nu sunt identificate la timp, ceea ce amână intervenția eficientă și crește riscul de cronicizare.

ECI-4 (Chestionarul de Evaluare a Copilului – ediția a 4-a) este un instrument standardizat, construit pe baza criteriilor DSM-5, care permite screeningul simptomatologiei psihopatologice la copiii cu vârste între 3 și 7 ani, din perspectiva adulților semnificativi din viața lor: părinți și educatori.

🔍 Obiectivul screeningului ECI-4

Instrumentul are ca scop identificarea precoce a simptomelor comportamentale și emoționale semnificative clinic, în vederea orientării către evaluare psihologică sau psihiatrică completă, atunci când este cazul.

Screeningul permite o analiză diferențiată a manifestărilor copilului în contexte multiple – familial și educațional – oferind o imagine integrată asupra profilului său funcțional.

🧩 Structura și conținutul chestionarului

ECI-4 este disponibil în două forme echivalente:

  • Varianta pentru părinți: descrie comportamentele observate în mediul familial, în interacțiunile spontane, în contexte mai puțin structurate emoțional, afectiv și relațional.
  • Varianta pentru educatori: captează manifestările copilului în spațiul instituțional, cu cerințe clare, reguli sociale și presiuni adaptative mai mari (inclusiv interacțiunea cu grupul de vârstă).

Ambele forme urmăresc prezența simptomelor caracteristice pentru:

  • tulburările de comportament disruptiv: opoziționism, agresivitate, provocare deliberată;
  • tulburările de anxietate: anxietate de separare, anxietate generalizată, fobii;
  • simptome depresive: retragere socială, apatie, iritabilitate, lipsa interesului pentru activități;
  • simptome din spectrul ADHD: hiperactivitate, impulsivitate, neatenție;
  • tulburări din spectrul autist (simptome relevante la această vârstă: dificultăți de relaționare, comunicare atipică, joc repetitiv);
  • alte comportamente disfuncționale: rigiditate comportamentală, sensibilitate extremă la frustrare, comportamente bizare sau neintegrate.

Itemii sunt formulați pe baza criteriilor clinice și se evaluează în funcție de frecvența/intenistatea manifestărilor.

👥 Cine completează chestionarele și în ce context?

  • Părinții sau alți îngrijitori primari ai copilului răspund la ECI-4 într-un cadru de reflecție ghidată, având în vedere comportamentele copilului observate în ultimele luni, în contexte naturale.
  • Educatorii oferă o perspectivă complementară, observând reacțiile copilului la cerințe, reguli, interacțiuni de grup și provocări educaționale.

Ambele surse sunt esențiale, întrucât mulți copii funcționează diferit acasă față de grădiniță. Integrarea celor două perspective oferă o înțelegere profundă, contextualizată și mai aproape de realitate.

🔎 Ce semnale justifică utilizarea ECI-4?

Instrumentul este indicat atunci când apar comportamente precum:

  • emoții intense, greu de reglat, frecvent disproportionate (plâns, furie, teamă);
  • dificultăți persistente în relaționarea cu ceilalți copii sau refuzul participării la activități comune;
  • izolare socială sau rezistență la interacțiune;
  • dificultăți în urmarea regulilor, opoziționism, reacții agresive;
  • comportamente stereotipe sau repetitive, fixarea pe rutine, hiperfocalizare;
  • întârzieri evidente în dezvoltarea limbajului, înțelegerea instrucțiunilor sau jocul simbolic;
  • fluctuații afective intense, iritabilitate, lipsă de interes sau retragere;
  • semnale de alarmă din partea educatorilor (comportamente neadaptative în colectiv, regres, refuz școlar).

📈 Ce se întâmplă după completarea chestionarului?

Chestionarele sunt analizate în cadrul cabinetului de către mine, în calitate de psiholog clinician, cu experiență în lucrul cu populația pediatrică. Interpretarea se face în raport cu normele instrumentului, dar și cu profilul individual și contextul copilului.

Rezultatul screeningului poate duce la:

  • validarea unei dezvoltări în limite tipice, cu recomandări pentru susținerea echilibrului emoțional și comportamental;
  • identificarea unor riscuri sau vulnerabilități, care justifică monitorizare și sprijin psihologic țintit (ex. intervenții de reglare emoțională, consiliere parentală, colaborare cu educatori);
  • recomandarea unei evaluări clinice complexe, în vederea stabilirii unui diagnostic diferențial și a unui plan de intervenție personalizat (acolo unde simptomatologia este severă sau multifactorială).

⚠️ Screening, nu diagnostic

ECI-4 are valoare de instrument de triaj clinic, nu de diagnostic.
Interpretarea nu se face automat, ci în corelație cu dezvoltarea globală, istoricul copilului și observațiile clinice. În plus, comportamentele semnalate trebuie coroborate cu durata, frecvența și impactul lor funcțional.

🧠 De ce recomand acest screening?

  • Pentru că multe dificultăți apar devreme, dar nu sunt recunoscute decât în faze avansate;
  • Pentru că intervenția timpurie reduce severitatea și durata tulburărilor;
  • Pentru că părinții au nevoie de repere obiective și suport profesionist, nu doar de sfaturi generale;
  • Pentru că educația emoțională și autoreglarea se învață, mai ales când sunt sprijinite din timp.

📍 Detalii logistice

  • Screeningul se desfășoară în cadrul cabinetului, într-un mediu empatic, sigur și fără presiune;
  • Chestionarele sunt completate în mod confidențial de părinte și/sau educator (în funcție de disponibilitate);
  • Interpretarea este realizată exclusiv de către psiholog clinician autonom, cu feedback personalizat pentru familie.

ECI-4 este un instrument esențial pentru detecția timpurie a tulburărilor psihice la copilul mic.
El sprijină părinții și educatorii să recunoască și să înțeleagă comportamentele care pot părea „normale” sau „trecătoare”, dar care pot ascunde un dezechilibru emoțional real.

🧩 Cu cât identificăm mai devreme nevoile copilului, cu atât putem interveni mai eficient, cu blândețe, claritate și rezultate durabile.

Scroll to Top