În acest context, includerea perspectivei adolescentului asupra propriei stări psihice devine esențială în cadrul unui demers clinic comprehensiv. Adolescent Psychopathology Scale – Short Form (APS-SF) este un instrument psihometric validat internațional, care oferă o evaluare rapidă și riguroasă a simptomelor psihopatologice din perspectiva subiectivă a adolescentului.

🎯 Scopul și valoarea clinică a autoevaluării

APS-SF a fost dezvoltat ca instrument de screening transdiagnostic, destinat identificării simptomelor psihopatologice în populația adolescentină, oferind:

• o platformă de exprimare personală structurată pentru adolescenții care nu verbalizează spontan dificultățile emoționale;
• un complement valoros la observațiile părintești și educaționale (ex. CSI-4 / ASI-4);
• un reper clinic pentru decizia de trimitere către evaluare psihologică/psihiatrică și pentru formularea ipotezelor de intervenție.

Prin capacitatea sa de a capta disonanțele între auto-percepție și observațiile externe, APS-SF contribuie la o înțelegere aprofundată a profilului psihologic al adolescentului și la identificarea riscurilor ascunse, în special în cazurile de simptomatologie internalizantă (anxietate, depresie, risc suicidar).

🧠 Dimensiunile clinice evaluate de APS-SF

Scala este derivată din forma completă a APS (Reynolds, 1998) și include 35 de itemi, selectați statistic pentru capacitatea lor predictivă în ceea ce privește tulburările psihiatrice cu debut adolescentin. Domeniile principale acoperite sunt:

1. Tulburări de dispoziție

• simptomatologie depresivă (anhedonie, lipsa motivației, autodevalorizare);
• disforie persistentă, iritabilitate și instabilitate afectivă.

2. Simptome anxioase și fobice

• neliniște, anticipare catastrofică, reacții somatice la stres;
• tendințe de evitare socială și performativă.

3. Comportamente de risc și disfuncționalitate impulsivă

• consum de substanțe (auto-raportat);
• conduite autovătămătoare, impulsivitate agresivă, luare de decizii nesigure.

4. Gânduri suicidare și riscuri asociate

• idei de moarte, auto-depreciere extremă, lipsa sensului;
• dorința de a dispărea, dificultăți în a găsi alternative la suferință.

5. Disfuncționalitate socială și academică

• retragere din cercurile relaționale, sentimentul de neapartenență;
• dificultăți de concentrare, refuzul sau evitarea școlii.

Itemii sunt formulați într-un limbaj adaptat nivelului de comprehensiune al adolescenților și acoperă ultima lună ca interval de referință, oferind o fotografie funcțională de moment.

🧩 Avantajele utilizării APS-SF în practica psihologică

✔️ Acces direct la experiența subiectivă a adolescentului, fără intermediari;
✔️ Posibilitatea de a detecta simptome internalizate inaccesibile prin observație (ex. idei de suicid, anxietate severă, episoade disociative);
✔️ Corelare semnificativă cu scorurile clinice din scalele pentru părinți și educatori (convergență informațională);
✔️ Punct de pornire pentru conversații dificile în context de consiliere psihologică;
✔️ Crește implicarea adolescentului în procesul de auto-reflecție și decizie terapeutică.

⚖️ Considerații psihometrice și metodologice

• APS-SF are un grad înalt de fiabilitate internă (α > 0.85 pentru majoritatea subscalei), fiind un instrument stabil și reproductibil în contexte clinice și educaționale;
• Sensibilitatea clinică este optimizată prin formularea directă și lipsită de ambiguități a itemilor;
• Chestionarul se completează în aproximativ 10–15 minute și nu necesită supervizare directă, dar interpretarea se face doar în context profesional, de către un specialist;
• Este recomandabil ca instrumentul să fie administrat în paralel cu chestionare completate de părinte și/sau cadru didactic pentru o viziune tridimensională asupra funcționării psihice a adolescentului.

🧾 Condiții de administrare

• Adolescentul trebuie să fie informat clar cu privire la scopul chestionarului, caracterul confidențial al răspunsurilor și utilizarea acestora exclusiv în beneficiul său clinic.
• Completarea se face într-un cadru liniștit, cu respectarea intimității și fără presiuni externe.
• După completare, rezultatele sunt interpretate de psihologul clinician în raport cu profilul individual, istoricul psihologic și datele complementare obținute din alte surse (anamneză, interviu clinic, alte instrumente).

📈 Ce urmează după aplicare?

• Rezultatele sunt discutate cu adolescentul și/sau părintele, în funcție de specificul cazului.
• Dacă apar semnale de risc major (ex. idei suicidare, auto-vătămare, depresie severă), se iau măsuri imediate pentru protecția adolescentului, inclusiv evaluare psihiatrică urgentă.
• În cazurile cu simptomatologie subclinică, se poate iniția un proces de psihoterapie preventivă, suportivă sau exploratorie, în funcție de disponibilitatea adolescentului.
• Se pot formula recomandări educaționale, sugestii pentru adaptarea mediului școlar și strategii de reglare emoțională.

⚠️ Limite și precauții

• APS-SF este un instrument de screening, nu un test de diagnostic, iar scorurile nu trebuie interpretate izolat.
• Autoevaluarea poate fi influențată de factori contextuali (nivel de introspecție, stil defensiv, negare, frică de stigmatizare);
• Interpretarea scorurilor se face întotdeauna în relație cu contextul de viață, nivelul de funcționare adaptativă și datele colaterale;
• Recomandarea fermă este ca interpretarea să fie însoțită de cel puțin o sesiune de clarificare psihologică și, la nevoie, integrare într-un plan de intervenție multidisciplinară.

🗓 Implementare în cabinet

📍 Completarea APS-SF se face la cabinet, în cadrul unei sesiuni de screening clinic integrat.
🧠 Interpretarea și feedbackul sunt oferite de psiholog clinician autonom, cu experiență în lucrul cu adolescenții.

APS-SF este o unealtă indispensabilă în practica clinică orientată spre adolescent, integrând date subiective valoroase într-un cadru obiectiv și standardizat. În contextul în care suferința psihică adolescentină este deseori mascată, trivializată sau inadecvat înțeleasă de adulți, oferirea unui spațiu de autoevaluare structurat este un act clinic de respect, încredere și intervenție timpurie.

📘 “Adolescenții nu se explică. Se simt.”
APS-SF oferă, în tăcerea răspunsurilor bifate, un limbaj cu care noi, specialiștii, putem auzi ce altfel ar rămâne nespus.